Ergotherapie im Pflegeheim: Effektive Therapiekonzepte für mehr Lebensqualität im Alter

Geschätzte Lesezeit: 9 Minuten

Key Takeaways

• Ergotherapie im Pflegeheim fördert die Selbstständigkeit, Mobilität und Lebensqualität von Senioren ganzheitlich.
• Zentrale Ziele sind das Training von Alltagsaktivitäten (ADLs), die Förderung kognitiver Fähigkeiten, Sturzprävention und die Unterstützung sozialer Teilhabe.
• Die Therapie umfasst individuelle Einzeltherapie, motivierende Gruppentherapie, alltagsnahe Ansätze und spezialisierte Hilfsmittelberatung.
• Für Bewohner mit Demenz gibt es angepasste Konzepte wie Biografiearbeit, sensorische Stimulation und Validation zur Verbesserung des Wohlbefindens.
• Die Ergotherapie ist ein wichtiger Teil des interdisziplinären Teams und arbeitet eng mit Pflege, Ärzten und anderen Therapeuten zusammen.

Inhaltsverzeichnis

• Was ist Ergotherapie und warum ist sie im Pflegeheim so wichtig?
• Ziele der Ergotherapie für Senioren im Pflegeheim
• Therapiekonzepte der Ergotherapie speziell für Pflegeeinrichtungen
• Besonderheiten: Ergotherapie bei Demenz im Pflegeheim
• Die Rolle der Ergotherapie bei der Förderung der Mobilität
• Zusammenarbeit im interdisziplinären Team
• Fazit
• FAQ

Der Umzug in ein Pflegeheim markiert für viele Senioren einen tiefgreifenden Lebensabschnitt, der oft mit vielfältigen Herausforderungen verbunden ist. Der Verlust der vertrauten Umgebung, eine nachlassende körperliche Mobilität, der mögliche Abbau kognitiver Fähigkeiten – bis hin zur Entwicklung einer Demenz – und die Gefahr sozialer Isolation können die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Gerade in dieser Lebensphase gewinnen die Aufrechterhaltung von Selbstständigkeit und die Fähigkeit zur Alltagsbewältigung eine immense Bedeutung für das persönliche Wohlbefinden und die Würde.

Hier setzt die Ergotherapie im Pflegeheim an. Sie ist weit mehr als nur eine Beschäftigungsmaßnahme; sie stellt einen zentralen Baustein dar, um das Wohlbefinden, die soziale Teilhabe und die größtmögliche Selbstständigkeit der Bewohnerinnen und Bewohner aktiv zu fördern und zu erhalten. Die Ergotherapie betrachtet den Menschen ganzheitlich und richtet ihren Fokus auf die Handlungsfähigkeit im täglichen Leben. Sie hilft älteren Menschen dabei, trotz Einschränkungen ein möglichst erfülltes und aktives Leben zu führen.

Dieser Artikel beleuchtet die essenziellen Ziele und spezifischen Therapiekonzepte der Ergotherapie, die gezielt im Alltag von Pflegeheimen eingesetzt werden. Wir werden untersuchen, wie diese therapeutischen Ansätze dazu beitragen, die Lebensqualität von Senioren nachhaltig zu verbessern – auch und gerade bei besonderen Herausforderungen wie einer fortgeschrittenen Demenz oder eingeschränkter Mobilität. Erfahren Sie, warum eine professionelle Ergotherapie im Pflegeheim ein unverzichtbarer Bestandteil einer hochwertigen Seniorenbetreuung ist.

Was ist Ergotherapie und warum ist sie im Pflegeheim so wichtig?

Die Ergotherapie ist eine etablierte Therapieform, die Menschen jeden Alters unterstützt und begleitet, deren Handlungsfähigkeit im Alltag eingeschränkt ist oder von Einschränkungen bedroht wird. Das übergeordnete Ziel der Ergotherapie besteht darin, Klientinnen und Klienten dabei zu helfen, für sie bedeutungsvolle Tätigkeiten in den zentralen Lebensbereichen Selbstversorgung, Produktivität (im Sinne von sinnstiftender Betätigung) und Freizeit wieder oder besser ausführen zu können. Es geht darum, die Teilhabe am gesellschaftlichen Leben und die persönliche Autonomie in der jeweiligen Lebensumwelt zu stärken und zu fördern.

Quellen:

• dve.info/service/presse/424-ergotherapie-als-qualitaetsmerkmal-in-pflegeeinrichtungen
• mhp-bonn.de/blog/ergotherapie-erklaert-definition-ziele-methoden-und-vorteile

Die spezifische Relevanz der Ergotherapie für Senioren im Pflegeheim ergibt sich aus den besonderen Lebensumständen und gesundheitlichen Herausforderungen dieser Bewohnergruppe. Viele ältere Menschen in Pflegeeinrichtungen leiden unter körperlichen Beeinträchtigungen, etwa infolge eines Schlaganfalls, bei fortgeschrittener Arthrose, nach Frakturen oder aufgrund allgemeiner Altersschwäche. Hinzu kommen häufig kognitive Einschränkungen, deren Spektrum von leichten Gedächtnisstörungen bis hin zu schweren Formen der Demenz reicht. Diese Einschränkungen beeinträchtigen massiv die Fähigkeit, alltägliche Aufgaben selbstständig zu bewältigen.

Genau hier greift die Ergotherapie im Pflegeheim: Sie zielt darauf ab, vorhandene Fähigkeiten der Senioren zu stabilisieren und so lange wie möglich zu erhalten. Gleichzeitig arbeitet sie daran, verloren gegangene Fertigkeiten durch gezieltes Training und den Einsatz von Kompensationsstrategien wiederzuerlangen oder anzupassen. Der Fokus liegt dabei stets auf praktischen Alltagsaktivitäten – vom Ankleiden über die Nahrungsaufnahme bis hin zur sinnvollen Freizeitgestaltung. Darüber hinaus spielt die psychische Stabilisierung eine wichtige Rolle, um mit den Veränderungen und Einschränkungen besser umgehen zu können und das Selbstwertgefühl zu stärken. Die Ergotherapie leistet somit einen entscheidenden Beitrag zur Ermöglichung größtmöglicher Selbstständigkeit und sozialer Teilhabe im Pflegeheim-Kontext.

Quellen:

• physiopark.berlin/physiotherapie-ergotherapie-pflegeheim/
• handlungsplan.net/reihe-basiswissen-fuer-ergotherapeutinnen-und-ergotherapeuten-ergotherapie-in-der-geriatrie/

Obwohl Ergotherapie und Physiotherapie oft Hand in Hand arbeiten, gibt es klare Abgrenzungen und Schwerpunkte. Während die Physiotherapie primär auf die Wiederherstellung, Verbesserung und den Erhalt körperlicher Funktionen wie Muskelkraft, Gelenkbeweglichkeit, Ausdauer und Koordination abzielt, legt die Ergotherapie einen stärkeren Fokus auf die konkrete Ausführung von Alltagsaktivitäten. Sie ist handlungsorientiert und bezieht neben motorischen auch kognitive, psychische und soziale Aspekte in die Behandlung mit ein. Es geht nicht nur darum, *ob* sich ein Arm bewegen lässt, sondern *wie* diese Bewegung genutzt werden kann, um beispielsweise selbstständig eine Tasse zum Mund zu führen oder sich die Haare zu kämmen. Beide Therapieformen ergänzen sich somit ideal in der ganzheitlichen Betreuung von Senioren im Pflegeheim.

Ziele der Ergotherapie für Senioren im Pflegeheim

Die Ergotherapie im Pflegeheim verfolgt eine Reihe spezifischer Ziele, die darauf ausgerichtet sind, die Lebensqualität und Autonomie der Senioren zu maximieren. Diese Ziele werden individuell an die Bedürfnisse, Ressourcen und Wünsche der Bewohner angepasst.

Förderung der Selbstständigkeit bei alltäglichen Verrichtungen (ADLs): Ein Kernziel ist das Training der sogenannten „Activities of Daily Living“ (ADLs). Hierzu zählen grundlegende Tätigkeiten wie das selbstständige Waschen und Ankleiden, das Essen und Trinken ohne fremde Hilfe sowie die eigenständige Toilettenbenutzung. Ergotherapeutinnen und Ergotherapeuten analysieren die Schwierigkeiten bei diesen Abläufen und entwickeln gezielte Übungsstrategien. Dies kann das Einüben bestimmter Bewegungsabläufe, die Anpassung der Umgebung oder die Empfehlung und das Training von Hilfsmitteln umfassen, um die Unabhängigkeit in der Selbstversorgung zu steigern.

Quellen:

• handlungsplan.net/reihe-basiswissen-fuer-ergotherapeutinnen-und-ergotherapeuten-ergotherapie-in-der-geriatrie/
• mhp-bonn.de/blog/ergotherapie-erklaert-definition-ziele-methoden-und-vorteile

Erhalt und Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten: Viele Senioren im Pflegeheim, insbesondere jene mit Demenz oder anderen kognitiven Beeinträchtigungen, profitieren von gezieltem kognitivem Training. Die Ergotherapie setzt hier an, um Fähigkeiten wie Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Konzentration, Problemlösung und Orientierung zu fördern. Dies geschieht durch vielfältige Methoden, von klassischen Gedächtnisspielen über computergestützte Programme bis hin zur Integration kognitiver Anforderungen in alltagsnahe Aufgaben. Ziel ist es, die geistige Leistungsfähigkeit so lange wie möglich zu erhalten und den Bewohnern zu helfen, sich in ihrer Umgebung besser zurechtzufinden.

Quellen:

• studysmarter.de/ausbildung/ausbildung-in-der-medizin/ergotherapeut-ausbildung/ergotherapie-bei-demenz/
• dve.info/service/presse/404-studien-belegen-wirksamkeit-von-ergotherapie-bei-demenz

Förderung der Mobilität und Sturzprävention: Der Erhalt der Mobilität ist entscheidend für die Selbstständigkeit und Sicherheit älterer Menschen. Stürze sind im Alter ein häufiges Problem mit oft schwerwiegenden Folgen. Die Ergotherapie trägt maßgeblich zur Sturzprävention bei, indem sie gezielte Übungen zur Verbesserung von Gleichgewicht, Koordination und Muskelkraft anbietet. Ein wichtiger Bestandteil ist auch das Training sicherer Transfers, beispielsweise vom Bett in den Rollstuhl oder auf die Toilette. Eine Gangschulung, oft in Verbindung mit der Anpassung und dem Training von Gehhilfen, hilft, die Sicherheit beim Gehen zu erhöhen und die Bewegungsfreiheit zu fördern.

Quellen:

• brk-ostallgaeu.de/files/content/seiten/downloads/einrichtungen/gulielminetti/BRK_GUL_Ergokonzept_01.05.2021_.pdf
• handlungsplan.net/reihe-basiswissen-fuer-ergotherapeutinnen-und-ergotherapeuten-ergotherapie-in-der-geriatrie/

Verbesserung der Fein- und Grobmotorik: Viele Alltagsaktivitäten erfordern präzise Handbewegungen (Feinmotorik) und koordinierte Körperbewegungen (Grobmotorik). Die Ergotherapie setzt spezifische Übungen ein, um diese motorischen Fähigkeiten zu verbessern. Dazu gehören beispielsweise Aktivitäten zur Steigerung der Handgeschicklichkeit, wie das Knöpfen von Kleidung, das Schreiben, das Hantieren mit Besteck oder das Ausführen handwerklicher Tätigkeiten. Grobmotorische Übungen zielen auf die Verbesserung von Bewegungsabläufen des gesamten Körpers ab, was sich positiv auf Haltung, Bewegungssicherheit und die Fähigkeit zur Teilnahme an Aktivitäten auswirkt.

Förderung sozialer Interaktion und Teilhabe: Soziale Isolation ist ein ernstzunehmendes Risiko für Senioren im Pflegeheim. Die Ergotherapie wirkt dem entgegen, indem sie die Bewohner zur Teilnahme an Gemeinschaftsaktivitäten motiviert. Insbesondere Gruppentherapie-Angebote bieten einen idealen Rahmen, um soziale Kontakte zu knüpfen und zu pflegen, sich gegenseitig zu unterstützen und Freude an gemeinsamen Aktivitäten zu erleben. Die Therapeuten schaffen eine positive und anregende Atmosphäre, die zur aktiven Teilhabe am sozialen Leben innerhalb der Einrichtung ermutigt.

Quellen:

• brk-ostallgaeu.de/files/content/seiten/downloads/einrichtungen/gulielminetti/BRK_GUL_Ergokonzept_01.05.2021_.pdf
• pflege-panorama.de/ratgeber/ergotherapie-in-der-altenpflege-wirkungsvolle-uebungen-fuer-den-alltag/

Psychische Stabilisierung und Steigerung des Selbstwertgefühls: Krankheiten, Funktionseinschränkungen und der Verlust von Autonomie können das psychische Wohlbefinden stark belasten. Die Ergotherapie bietet den Senioren die Möglichkeit, durch das erfolgreiche Meistern von therapeutischen Aufgaben und Alltagsaktivitäten positive Erfolgserlebnisse zu sammeln. Dies stärkt das Selbstvertrauen und das Gefühl der Selbstwirksamkeit. Kreative und ausdrucksorientierte Methoden können zudem helfen, Gefühle auszudrücken und die Krankheitsbewältigung zu unterstützen. Die therapeutische Beziehung und die wertschätzende Begleitung tragen ebenfalls zur psychischen Stabilisierung bei.

Quellen:

• altenheim-blumenhain.de/alten-pflegeheim/ergotherapie-und-soziale-betreuung/
• pflege-panorama.de/ratgeber/ergotherapie-in-der-altenpflege-wirkungsvolle-uebungen-fuer-den-alltag/

Therapiekonzepte der Ergotherapie speziell für Pflegeeinrichtungen

Um die vielfältigen Ziele zu erreichen, setzt die Ergotherapie im Pflegeheim auf verschiedene, oft miteinander kombinierte Therapiekonzepte. Diese werden stets individuell auf die Bedürfnisse und Möglichkeiten der Senioren zugeschnitten. Im Mittelpunkt stehen dabei Ansätze, die sowohl die spezifischen Einschränkungen als auch die vorhandenen Ressourcen berücksichtigen und eine möglichst hohe Alltagsrelevanz aufweisen.

Einzeltherapie: Maßgeschneiderte Unterstützung

Die Einzeltherapie bildet häufig die Basis der ergotherapeutischen Arbeit im Pflegeheim. Hier steht der einzelne Bewohner mit seinen spezifischen Herausforderungen und Zielen im Mittelpunkt. Ausgehend von der ärztlichen Diagnose, einem umfassenden ergotherapeutischen Befund (Assessment von Fähigkeiten und Einschränkungen) und den persönlichen Wünschen des Senioren wird ein individueller Behandlungsplan erstellt.

Dieser Plan kann eine Vielzahl spezifischer Maßnahmen umfassen, wie zum Beispiel:

• Motorisch-funktionelles Training: Gezielte Übungen zur Verbesserung von Beweglichkeit der Gelenke, Muskelkraft, Ausdauer und Koordination. Dies kann beispielsweise das Greifen und Loslassen von Gegenständen, Übungen zur Rumpfstabilität oder zur Verbesserung der Arm- und Beinfunktion beinhalten.
• Sensomotorisch-perzeptive Behandlung: Diese zielt auf die Verbesserung der Aufnahme und Verarbeitung von Sinnesreizen ab. Dazu gehören Übungen zur Körperwahrnehmung, zur taktilen Sensibilität (Tastsinn), zur visuellen Wahrnehmung oder zum Gleichgewichtssinn. Dies ist besonders wichtig nach neurologischen Ereignissen wie einem Schlaganfall.
• Hirnleistungstraining (kognitives Training): Individuell angepasste Übungen zur Förderung von Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Konzentration, Orientierung und exekutiven Funktionen (z.B. Planungsfähigkeit). Dies kann am Tisch mit speziellem Übungsmaterial, aber auch computergestützt erfolgen.
• Selbsthilfetraining (ADL-Training): Das direkte Üben von Alltagsaktivitäten wie Ankleiden, Körperpflege oder Essen und Trinken unter Anleitung und mit spezifischen Strategien zur Erleichterung der Durchführung.

Quelle:

• brk-ostallgaeu.de/files/content/seiten/downloads/einrichtungen/gulielminetti/BRK_GUL_Ergokonzept_01.05.2021_.pdf

Ein weiterer wichtiger Bestandteil der Einzeltherapie ist die Hilfsmittelberatung, -erprobung und -training. Ergotherapeuten verfügen über Expertise bezüglich geeigneter Hilfsmittel, die den Alltag erleichtern und die Selbstständigkeit fördern können. Dies reicht von einfachen Anziehhilfen (z.B. Knopfschließer, Strumpfanzieher), Essbesteck mit verdickten oder abgewinkelten Griffen über Gehhilfen wie Rollatoren bis hin zu komplexeren Adaptationen wie Greifzangen oder speziellen Badhilfen. Die Ergotherapeutin bzw. der Ergotherapeut berät bei der Auswahl, unterstützt bei der Beantragung, passt die Hilfsmittel individuell an und übt den sicheren und effektiven Umgang damit gemeinsam mit dem Senioren ein.

Quelle:

• altenheim-blumenhain.de/alten-pflegeheim/ergotherapie-und-soziale-betreuung/

Gruppentherapie: Gemeinschaft erleben und voneinander profitieren

Neben der Einzeltherapie spielt die Gruppentherapie eine bedeutende Rolle im Angebot der Ergotherapie im Pflegeheim. Gruppenangebote bieten zahlreiche Vorteile, die über die rein therapeutische Wirkung hinausgehen. Sie stärken soziale Kontakte und wirken der Isolation entgegen, fördern die gegenseitige Motivation und den Austausch unter den Senioren. Gemeinsame Aktivitäten bringen Freude, strukturieren den Tagesablauf und schaffen ein Gefühl der Zugehörigkeit.

Die Gruppentherapie-Angebote sind oft thematisch ausgerichtet und können auf spezifische Bedürfnisse oder Fähigkeitslevel zugeschnitten sein. Beispiele hierfür sind:

• Bewegungsgruppen: Angebote wie Sitzgymnastik, leichte Tanzformen (z.B. Sitztanz), Ballspiele oder Übungen mit Tüchern und Bändern fördern die Mobilität, Koordination, das Gleichgewicht und die allgemeine körperliche Aktivität auf unterhaltsame Weise.
• Gedächtnistrainingsgruppen: In diesen Gruppen werden kognitive Fähigkeiten wie Merkfähigkeit, Wortfindung, Konzentration und Orientierung spielerisch und ohne Leistungsdruck trainiert. Dies ist besonders wertvoll für Senioren mit und ohne beginnende Demenz.
• Alltagstrainingsgruppen: Hier stehen praktische Alltagsfertigkeiten im Vordergrund. Gemeinsames Kochen oder Backen fördert beispielsweise Planungsfähigkeit, Handlungsabläufe, Feinmotorik und soziale Kompetenzen. Auch einfache hauswirtschaftliche Tätigkeiten können Teil des Angebots sein.
• Kreative und gestalterische Gruppen: Aktivitäten wie Malen, Basteln, Töpfern, Seidenmalerei oder gemeinsames Singen sprechen die Sinne an, fördern die Feinmotorik, die Ausdrucksfähigkeit und ermöglichen Erfolgserlebnisse. Der kreative Prozess steht hier oft im Vordergrund, nicht das perfekte Ergebnis.

Diese Gruppen fördern nicht nur spezifische Fähigkeiten, sondern bieten vor allem Raum für soziale Interaktion, Freude und das Erleben von Gemeinschaft – wichtige Faktoren für die Lebensqualität im Pflegeheim.

Quellen:

• altenheim-blumenhain.de/alten-pflegeheim/ergotherapie-und-soziale-betreuung/
• pflege-panorama.de/ratgeber/ergotherapie-in-der-altenpflege-wirkungsvolle-uebungen-fuer-den-alltag/

Alltagsorientierte Ansätze: Therapie im realen Kontext

Ein zentrales Prinzip der Ergotherapie ist die Handlungsorientierung. Daher ist es besonders effektiv, therapeutische Interventionen direkt in den Alltag der Senioren zu integrieren. Anstatt Fähigkeiten isoliert im Therapieraum zu üben, werden sie im realen Kontext angewendet und trainiert. Beispielsweise kann das Anziehtraining direkt während der morgendlichen Pflege stattfinden, das Esstraining während der regulären Mahlzeiten oder das Mobilitätstraining auf dem Weg zum Speisesaal.

Dieser Ansatz erleichtert den Transfer des Gelernten in den Alltag erheblich und macht den Nutzen der Therapie für die Bewohner unmittelbar erfahrbar. Es erfordert eine enge Abstimmung zwischen Ergotherapeuten und Pflegekräften, um die therapeutischen Ziele nahtlos in die täglichen Routinen zu integrieren.

Quelle:

• physiopark.berlin/physiotherapie-ergotherapie-pflegeheim/

Ein weiterer wichtiger alltagsorientierter Ansatz ist die Umgebungsanpassung, oft auch als Wohnraumanpassung bezeichnet. Ergotherapeuten analysieren das direkte Wohnumfeld des Senioren im Pflegeheim (Zimmer, Bad, Gemeinschaftsbereiche) auf Barrieren und Sicherheitsrisiken. Sie beraten Bewohner, Angehörige und das Pflegepersonal bezüglich sinnvoller Veränderungen, die die Selbstständigkeit erhöhen und die Sicherheit verbessern können. Beispiele hierfür sind:

• Anbringen von Haltegriffen im Bad und an strategischen Punkten.
• Entfernen von Stolperfallen wie Teppichkanten oder losen Kabeln.
• Optimierung der Beleuchtung.
• Einsatz von Kontrastfarben zur besseren Orientierung (z.B. farbiger Toilettensitz).
• Anpassung der Möbelhöhe (z.B. Sitzerhöhung).

Durch solche Anpassungen wird die Umgebung an die Fähigkeiten des Bewohners angepasst, was ihm ermöglicht, sich sicherer und unabhängiger zu bewegen und Alltagsaufgaben leichter zu bewältigen.

Quelle:

• mhp-bonn.de/blog/ergotherapie-erklaert-definition-ziele-methoden-und-vorteile

Besonderheiten: Ergotherapie bei Demenz im Pflegeheim

Die Betreuung von Senioren mit Demenz stellt Pflegeheime und Therapeuten vor besondere Herausforderungen. Die fortschreitenden kognitiven Beeinträchtigungen, Gedächtnisverlust, Orientierungsprobleme und häufig auftretende Sprachschwierigkeiten erschweren die Kommunikation und die Durchführung alltäglicher Handlungen. Hinzu kommen oft Verhaltensänderungen wie Unruhe, motorische Stereotypien, Aggressivität oder Apathie, die sowohl für die Betroffenen als auch für ihr Umfeld belastend sein können. Die Fähigkeit zur Selbstversorgung und zur Teilhabe am sozialen Leben nimmt im Krankheitsverlauf meist kontinuierlich ab.

Die Ergotherapie spielt eine entscheidende Rolle bei der Unterstützung von Menschen mit Demenz im Pflegeheim. Sie verfolgt das Ziel, vorhandene Fähigkeiten bestmöglich zu nutzen und zu erhalten, die Lebensqualität zu verbessern, herausforderndes Verhalten zu reduzieren und die Angehörigen sowie das Pflegeteam zu entlasten. Dafür werden spezifische, an die Bedürfnisse von Menschen mit Demenz angepasste Therapiekonzepte eingesetzt:

• Biografiearbeit: Die Einbeziehung der Lebensgeschichte, früherer Berufe, Hobbys und Vorlieben ist ein zentrales Element. Durch das Anknüpfen an vertraute Themen und Erinnerungen aus dem Langzeitgedächtnis können positive Emotionen geweckt, Gespräche angeregt und das Gefühl von Identität gestärkt werden. Fotos, Musik von früher oder vertraute Gegenstände können hier als „Türöffner“ dienen.
• Sensorische Stimulation: Menschen mit Demenz profitieren oft stark von gezielten Sinnesanregungen. Die Ergotherapie nutzt verschiedene Materialien und Reize, um die Wahrnehmung zu fördern und Wohlbefinden auszulösen. Dies kann über Musik, bekannte Düfte (z.B. Lavendel, Kaffee), Fühlmaterialien (z.B. Tastbretter, Körnerkissen), basale Stimulation oder Geschmackserlebnisse geschehen. Sensorische Angebote können beruhigend wirken, Erinnerungen wecken und die Kontaktaufnahme erleichtern.

Quellen:

• dve.info/service/presse/424-ergotherapie-als-qualitaetsmerkmal-in-pflegeeinrichtungen
• dve.info/service/presse/404-studien-belegen-wirksamkeit-von-ergotherapie-bei-demenz

• Validation und personenzentrierter Ansatz: Eine wertschätzende, empathische Grundhaltung ist essenziell. Der Validationansatz nach Naomi Feil betont die Notwendigkeit, die Gefühlswelt und die subjektive Realität des Menschen mit Demenz anzuerkennen und darauf einzugehen, anstatt zu korrigieren. Die Ergotherapie fokussiert auf die individuellen Bedürfnisse, die verbliebenen Ressourcen und Fähigkeiten (personenzentriert) und passt die Interventionen entsprechend an.
• Strukturierte, vertraute Aktivitäten: Um Überforderung zu vermeiden und Erfolgserlebnisse zu ermöglichen, bietet die Ergotherapie oft einfache, sinnvolle und vertraute Tätigkeiten an. Beispiele sind das Sortieren von Gegenständen, das Falten von Wäsche, einfache Gartenarbeiten (z.B. im Hochbeet), das Blättern in bekannten Zeitschriften oder das Ausführen von Routineaufgaben. Diese Aktivitäten geben Struktur, können beruhigend wirken und knüpfen an frühere Kompetenzen an.

Quellen:

• studysmarter.de/ausbildung/ausbildung-in-der-medizin/ergotherapeut-ausbildung/ergotherapie-bei-demenz/
• dve.info/service/presse/404-studien-belegen-wirksamkeit-von-ergotherapie-bei-demenz

• Anpassung der Kommunikation und Aufgabenstellung: Die Kommunikation mit Menschen mit Demenz erfordert Geduld und Klarheit. Ergotherapeuten nutzen kurze, einfache Sätze, geben klare Anweisungen und unterstützen die verbale Kommunikation durch nonverbale Signale (Mimik, Gestik, Berührung). Aufgaben werden in kleine, überschaubare Schritte unterteilt (Kleinschrittigkeit). Es ist wichtig, Ablenkungen in der Umgebung zu reduzieren und eine ruhige Atmosphäre zu schaffen, um die Konzentration zu erleichtern.

Quellen:

• dve.info/service/presse/404-studien-belegen-wirksamkeit-von-ergotherapie-bei-demenz
• mhp-bonn.de/blog/ergotherapie-erklaert-definition-ziele-methoden-und-vorteile

Durch diese angepassten Ansätze kann die Ergotherapie wesentlich dazu beitragen, die Lebensqualität von Senioren mit Demenz im Pflegeheim zu verbessern, ihre Teilhabe zu fördern und Momente des Wohlbefindens und der Kompetenz zu schaffen.

Die Rolle der Ergotherapie bei der Förderung der Mobilität

Der Erhalt oder die Verbesserung der Mobilität ist für Senioren im Pflegeheim von fundamentaler Bedeutung. Sie ist die Voraussetzung für Selbstständigkeit bei alltäglichen Verrichtungen, ermöglicht die Teilnahme am sozialen Leben und ist ein Schlüsselfaktor zur Vermeidung von Stürzen und deren oft gravierenden Folgen. Eingeschränkte Mobilität hingegen führt schnell zu einem Teufelskreis aus Inaktivität, weiterem Funktionsverlust, sozialem Rückzug und erhöhtem Pflegebedarf. Die Ergotherapie leistet hier einen spezifischen und wertvollen Beitrag, oft in enger Zusammenarbeit mit der Physiotherapie.

Konkret setzt die Ergotherapie im Pflegeheim verschiedene Maßnahmen zur Förderung der Mobilität ein:

• Gleichgewichtstraining: Ein gutes Gleichgewicht ist essenziell für die Standsicherheit und die Vermeidung von Stürzen. Ergotherapeuten führen spezifische Übungen im Sitzen und Stehen durch, um die Balance, die Körperkontrolle und die Gleichgewichtsreaktionen zu verbessern. Dies kann spielerisch erfolgen, z.B. durch Übungen mit Bällen, Gewichtsverlagerungen oder das Stehen auf unterschiedlichen Untergründen (unter Sicherung).
• Funktionelles Krafttraining: Gezielte Übungen dienen der Stärkung jener Muskelgruppen, die für Haltungsstabilität, das Aufstehen aus dem Sitzen, das sichere Gehen und das Abfangen bei einem Stolperer wichtig sind. Dabei wird oft mit dem eigenen Körpergewicht oder leichten Widerständen (z.B. Therabänder) gearbeitet, angepasst an die individuelle Leistungsfähigkeit des Senioren.

Quellen:

• brk-ostallgaeu.de/files/content/seiten/downloads/einrichtungen/gulielminetti/BRK_GUL_Ergokonzept_01.05.2021_.pdf
• handlungsplan.net/reihe-basiswissen-fuer-ergotherapeutinnen-und-ergotherapeuten-ergotherapie-in-der-geriatrie/

• Transfertraining: Der Wechsel von einer Position in eine andere (z.B. vom Bett in den Stuhl, vom Stuhl auf die Toilette, Ein- und Aussteigen aus dem Auto) stellt für viele Senioren eine große Herausforderung dar. Die Ergotherapie analysiert diese Bewegungsübergänge und übt sichere und kraftsparende Techniken ein. Bei Bedarf werden auch geeignete Hilfsmittel wie Drehscheiben, Rutschbretter oder spezielle Lifter erprobt und deren Anwendung trainiert.
• Gangschulung: Ziel ist die Verbesserung der Gangsicherheit, des Gangmusters (z.B. Schrittlänge, Abrollverhalten) und der Gehausdauer. Dies erfolgt oft in Kombination mit der Anpassung und dem Training von Gehhilfen wie Rollatoren oder Gehstöcken. Die Ergotherapeutin bzw. der Ergotherapeut achtet auf die korrekte Handhabung der Hilfsmittel und übt das Gehen auf verschiedenen Untergründen und das Überwinden von Hindernissen (z.B. Türschwellen).

Quelle:

• handlungsplan.net/reihe-basiswissen-fuer-ergotherapeutinnen-und-ergotherapeuten-ergotherapie-in-der-geriatrie/

• Sturzprophylaxe: Die ergotherapeutische Sturzprophylaxe ist ein umfassender Ansatz. Sie beinhaltet nicht nur die genannten Trainingsaspekte (Gleichgewicht, Kraft, Gangsicherheit), sondern auch die Beratung zu individuellen Risikofaktoren. Dazu gehören die Überprüfung des Schuhwerks, Hinweise auf mögliche sturzbegünstigende Medikamente (in Absprache mit dem Arzt) und die Identifizierung und Beseitigung von Gefahrenquellen im direkten Wohnumfeld (Umgebungsanpassung).

Durch diese vielfältigen Maßnahmen trägt die Ergotherapie maßgeblich dazu bei, die Mobilität der Senioren im Pflegeheim zu fördern, ihre Sicherheit zu erhöhen und ihre aktive Teilhabe am Leben zu unterstützen.

Zusammenarbeit im interdisziplinären Team

Die optimale Versorgung und Betreuung von Senioren im Pflegeheim ist keine Aufgabe, die eine einzelne Berufsgruppe allein bewältigen kann. Vielmehr erfordert sie eine enge und gut koordinierte Zusammenarbeit verschiedener Professionen im Rahmen eines interdisziplinären Teams. Die Ergotherapie ist ein integraler Bestandteil dieses Teams und arbeitet eng mit Pflegekräften, Ärztinnen und Ärzten, Physiotherapeuten, Logopäden (Sprachtherapeuten), dem Sozialdienst, Psychologen und gegebenenfalls auch der Seelsorge und externen Fachdiensten zusammen.

Die Wichtigkeit dieser Kooperation kann nicht hoch genug eingeschätzt werden. Nur durch den regelmäßigen Austausch von Informationen, die gemeinsame Planung von Zielen und Maßnahmen und die gegenseitige Abstimmung der Interventionen kann eine wirklich ganzheitliche und auf die individuellen Bedürfnisse des Bewohners zugeschnittene Betreuung sichergestellt werden. Jede Profession bringt ihre spezifische Expertise und Perspektive ein, was zu einer umfassenderen Sichtweise auf den Bewohner und seine Situation führt.

Das gemeinsame Ziel ist es, die bestmögliche Lebensqualität, Selbstständigkeit und Teilhabe für die Senioren zu erreichen. Die Therapieziele der Ergotherapie werden mit den pflegerischen Maßnahmen, den ärztlichen Verordnungen und den Zielen anderer therapeutischer Disziplinen abgestimmt. So wird vermieden, dass Maßnahmen sich widersprechen oder wichtige Aspekte übersehen werden.

Die Formen der Zusammenarbeit im interdisziplinären Team sind vielfältig:

• Regelmäßige Teambesprechungen: Hier werden aktuelle Entwicklungen, Herausforderungen und Erfolge bei den Bewohnern besprochen und das weitere Vorgehen gemeinsam geplant.
• Gemeinsame Pflege- und Therapieplanung: Die Ziele und Maßnahmen für einzelne Bewohner werden von den beteiligten Professionen gemeinsam festgelegt und dokumentiert.
• Fallbesprechungen: Bei komplexen Situationen oder besonderen Herausforderungen finden spezifische Fallbesprechungen statt, um gemeinsam Lösungen zu erarbeiten.
• Gemeinsame Dokumentation: Wichtige Beobachtungen, Fortschritte und Anpassungen werden im Pflege- bzw. Therapiebericht für alle Beteiligten nachvollziehbar dokumentiert.
• Informeller Austausch: Kurze Absprachen im Alltag zwischen Ergotherapeuten, Pflegekräften und anderen Teammitgliedern sind ebenfalls wichtig für eine reibungslose Zusammenarbeit.

Diese strukturierte und offene Zusammenarbeit stellt sicher, dass die Ergotherapie im Pflegeheim ihre Wirkung optimal entfalten kann und die Senioren von einer koordinierten, professionellen und menschlichen Betreuung profitieren.

Quellen:

• physiopark.berlin/physiotherapie-ergotherapie-pflegeheim/
• verlag-modernes-lernen.de/pdf/artikel/vorschau/a18262-8.pdf (Hinweis: Dies ist ein Link zu einer PDF-Vorschau, der Inhalt bezieht sich auf interdisziplinäre Zusammenarbeit)

Fazit

Die Ergotherapie im Pflegeheim ist ein unverzichtbarer Bestandteil einer hochwertigen und bedürfnisorientierten Versorgung älterer Menschen. Sie leistet einen entscheidenden Beitrag zur Verbesserung und zum Erhalt der Lebensqualität, der Selbstständigkeit und der sozialen Teilhabe der Senioren. Indem sie sich auf die Handlungsfähigkeit im Alltag konzentriert, adressiert sie zentrale Herausforderungen, mit denen Bewohnerinnen und Bewohner von Pflegeeinrichtungen konfrontiert sind.

Zusammenfassend lässt sich festhalten, dass die Ergotherapie gezielt daran arbeitet, die Fähigkeiten zur Bewältigung alltäglicher Verrichtungen (ADLs) zu fördern, die kognitive Leistungsfähigkeit zu unterstützen und zu stabilisieren – insbesondere bei Menschen mit Demenz –, die Mobilität zu verbessern und Stürzen vorzubeugen sowie das psychische Wohlbefinden und das Selbstwertgefühl zu stärken.

Die Stärke der Ergotherapie liegt in der Vielfalt ihrer Therapiekonzepte. Die Kombination aus maßgeschneiderter Einzeltherapie, motivierender und sozial förderlicher Gruppentherapie sowie praxisnahen, alltagsorientierten Ansätzen ermöglicht eine passgenaue und effektive Unterstützung für jeden einzelnen Senioren. Spezifische Anpassungen für besondere Krankheitsbilder wie die Demenz unterstreichen die Flexibilität und Fachkompetenz dieser Therapieform.

Letztlich ist eine qualifizierte und gut integrierte Ergotherapie ein wichtiges Qualitätsmerkmal für ein Pflegeheim. Sie zeigt, dass die Einrichtung die individuellen Bedürfnisse ihrer Bewohner ernst nimmt und aktiv daran arbeitet, deren Potenziale zu fördern und ihnen ein möglichst selbstbestimmtes und erfülltes Leben auch im Alter zu ermöglichen. Die Investition in ergotherapeutische Angebote ist somit eine Investition in die Würde und Lebensfreude der anvertrauten Senioren.

FAQ

Was genau macht Ergotherapie im Pflegeheim?

Ergotherapie im Pflegeheim unterstützt Senioren dabei, ihre Handlungsfähigkeit im Alltag zu erhalten oder zu verbessern. Sie trainiert alltägliche Verrichtungen (wie Ankleiden, Essen), fördert kognitive Fähigkeiten, verbessert die Mobilität und Feinmotorik, unterstützt die soziale Teilhabe und stärkt das psychische Wohlbefinden durch individuell angepasste Einzel- und Gruppenangebote.

Ist Ergotherapie nur Beschäftigungstherapie?

Nein, Ergotherapie ist weit mehr als reine Beschäftigung. Sie ist eine ärztlich verordnete Therapieform mit klaren Zielen und spezifischen Konzepten, die darauf abzielen, die Selbstständigkeit, Teilhabe und Lebensqualität der Senioren durch gezieltes Training von Fähigkeiten und Anpassung der Umwelt zu fördern.

Hilft Ergotherapie auch bei Demenz?

Ja, Ergotherapie ist besonders wertvoll für Menschen mit Demenz. Sie nutzt spezielle Ansätze wie Biografiearbeit, sensorische Stimulation, Validation und strukturierte Aktivitäten, um vorhandene Fähigkeiten zu nutzen, die Orientierung zu unterstützen, Unruhe zu reduzieren und das Wohlbefinden zu steigern.

Was ist der Unterschied zwischen Ergo- und Physiotherapie im Pflegeheim?

Während Physiotherapie sich primär auf die Verbesserung körperlicher Funktionen (Kraft, Beweglichkeit, Ausdauer) konzentriert, fokussiert die Ergotherapie stärker auf die Ausführung konkreter Alltagsaktivitäten (Handlungsorientierung) und bezieht dabei auch kognitive, psychische und soziale Aspekte mit ein. Beide Therapien ergänzen sich oft.